用英夫利昔单抗的副作用
作为一名皮肤病医生，我经常会遇到银屑病患者咨询英夫利昔单抗（类克）的治疗的效果和不良反应。英夫利昔单抗是一种有效果的免疫调节剂，通过抑制肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 的活性来控制炎症，从而缓解银屑病的症状，但同时也会带来一些不良反应。这些不良反应的发生率和严重程度因人而异，需要密切关注。让我们来详细了解一下用英夫利昔单抗的不良反应有哪些注意事项，以及如何更好地应对。
温馨提示:以下表格内容仅供参考，具体治疗方案、剂量和可能出现的不良反应，请务必咨询您的医生。
| 药品名称 | 英夫利昔单抗 (类克) |
| 主要用途 | 治疗银屑病关节炎和重度斑块状银屑病 |
| 潜在风险 | 感染风险增加，过敏反应，肝功能异常等 |
一、英夫利昔单抗是什么？
英夫利昔单抗，通用名称英夫利昔单抗，商品名类克，是一种生物制剂，它并不是激素类药物，而是通过抑制体内一种叫做肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 的炎症介质来发挥作用的免疫调节剂。它可以有效地减缓银屑病的症状，控制炎症，改善患者的生活质量。需要注意的是，英夫利昔单抗是处方药，必须在医生的严格指导下使用，不可自行购买和使用。
二、英夫利昔单抗的常见不良反应
尽管英夫利昔单抗在治疗银屑病方面效果不错，但它也可能引起一些不良反应。常见的不良反应包括：
1. 感染风险增加： 英夫利昔单抗会抑制免疫系统，使患者更容易受到感染，尤其是上呼吸道感染，如感冒、鼻窦炎等。严重的感染如肺炎、结核病等也可能发生，因此在使用英夫利昔单抗前，医生会进行尽量的感染筛查。
2. 输液反应： 部分患者在输注英夫利昔单抗时可能出现输液反应，表现为发热、寒战、荨麻疹、呼吸困难等。这些反应通常在输液过程中或输液后不久发生，医生会密切监测患者的情况，并采取相应的处理措施。
3. 过敏反应： 少数患者可能对英夫利昔单抗过敏，表现为皮疹、瘙痒、血管性水肿等。严重的过敏反应可能危及生命，因此一旦出现过敏症状，应立即就医。
4. 肝功能异常： 英夫利昔单抗可能导致肝功能指标升高，医生会在治疗期间定期监测患者的肝功能。
5. 其他： 还可能出现头痛、恶心、腹泻、皮疹等不适。长期使用英夫利昔单抗，还可能增加淋巴瘤和其他恶性肿瘤的风险，但这种风险相对较低。
明白了用英夫利昔单抗的不良反应后，可以帮助患者更尽量地了解治疗的潜在风险，从而更好地配合医生进行治疗。
三、如何应对英夫利昔单抗的不良反应？
了解用英夫利昔单抗的不良反应后，积极应对这些不良反应，可以提高治疗的安全性：
1. 定期复诊： 按照医生的要求定期复诊，进行必要的检查，及时发现和处理不良反应。
2. 及时告知医生： 出现任何不适，如发热、咳嗽、皮疹等，应及时告知医生，不要自行处理。
3. 预防感染： 注意个人卫生，勤洗手，避免接触感冒等传染病患者。如果出现感染症状，应及时就医，并在医生的指导下使用抗生素等药物。
4. 避免接种活疫苗： 在使用英夫利昔单抗期间，应避免接种活疫苗，以免引起感染。
5. 注意饮食和休息： 保持均衡的饮食，充足的睡眠，增强抵抗力。
四、特殊人群使用英夫利昔单抗的注意事项
孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人使用英夫利昔单抗需谨慎。孕妇使用时需权衡利弊，因为可能对胎儿有影响。儿童使用时需依据临床试验数据和医生判断。老年人可能对药物的不良反应更敏感，需密切监测。这些特殊人群在使用英夫利昔单抗前，务必咨询医生的意见，并严格按照医生的指导进行用药。
五、英夫利昔单抗治疗费用及医保报销
英夫利昔单抗的价格因地区、剂量、医保政策及是否为原研药或生物类似药而异，具体需咨询医疗机构。银屑病医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准。挂号费几元到几十元，检查费几元到几百元不等，整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等，实际费用需结合患者具体治疗方案。
了解用英夫利昔单抗的不良反应，有助于患者在经济上也做好充分的准备。
六、银屑病患者的生活建议
面对银屑病，除了药物治疗，生活方式的调整也至关重要。
心理支持： 银屑病不仅影响身体，也会影响心理。许多患者因为皮肤的异样，感到自卑、焦虑，甚至抑郁。找到可靠的心理咨询师或加入病友互助小组，分享感受，获得支持，对保持积极乐观的心态非常有帮助。记住，你不是一个人在战斗！
皮肤护理： 做好皮肤的日常护理，可以减缓症状，预防反复。避免使用刺激性的洗浴用品，洗澡水温不宜过高，洗澡后及时涂抹保湿润肤剂，保持皮肤的滋润。避免搔抓皮损，以免加重炎症。
用英夫利昔单抗的不良反应需要在医生的指导下进行。作为一名皮肤科医生，我希望我的患者能够充分了解疾病和治疗，积极配合医生，共同战胜银屑病。
温馨提示全文，当我们谈论英夫利昔单抗的潜在风险时，以下几个问题常常浮现在患者的脑海中：
1. 英夫利昔单抗的不良反应严重吗？ 答：不良反应的严重程度因人而异，大多数患者可以耐受，但严重感染等风险需要警惕。
2. 如何才能减缓药品的潜在风险？ 答：定期复诊，及时告知医生任何不适，积极预防感染。
3. 使用该药品，生活上有什么需要注意的吗？答：保持良好的生活习惯，避免刺激性因素，并保持积极乐观的心态。
专业医学建议： 定期监测肝功能是使用英夫利昔单抗的重要环节。肝功能异常可能没有显然症状，但及时发现并处理有助于避免更严重的肝脏损伤。
生活场景建议： 银屑病患者在就业时可能会遇到一些困扰，比如担心影响形象或工作能力。建议选择宽松、舒适的工作环境，并与老板坦诚沟通，寻求理解和支持。积极参加社交活动，保持自信，不要让疾病阻碍你追求梦想的脚步。
