红皮病性银屑病护理业务查房指南

发布时间：2025-03-21 文章来源：银屑病健康咨询网

红皮病性银屑病护理业务查房指南

红皮病性银屑病护理业务查房指南旨在为患者提供尽量、系统的护理指导，协助患者和家属更好地了解和应对这种特殊类型的银屑病。红皮病性银屑病是银屑病中较为严重的一种类型，其特点是全身或大部分皮肤弥漫性潮红、浸润，伴有大量脱屑。护理的在于控制炎症、缓解症状、预防感染以及提高患者的生活质量。以下表格简要概括了红皮病性银屑病护理的关键要素：

护理角度	内容
皮肤护理	保持皮肤清洁、滋润，避免刺激，正确使用外用药物。
全身管理	监测体温、水电解质平衡，营养支持，预防并发症。
心理支持	提供心理咨询，帮助患者应对焦虑、抑郁等情绪。

一、红皮病性银屑病概述

红皮病性银屑病可能由多种因素诱发,比如由寻常型银屑病治疗不当恶化而来，也可能因为突然停用某些药物，如口服或注射糖皮质激素。感染、精神压力大、过度饮酒等也可能诱发或加重。明确病因对于后续的治疗和护理非常重要。临床表现主要为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、浸润，伴有大量糠秕状或鳞片状脱屑，皮肤瘙痒剧烈。患者常常伴有发热、畏寒、乏力等全身症状，甚至可能出现肝肾功能损害、电解质紊乱等并发症。不需要关注皮肤症状，更要关注全身状况。

二、红皮病性银屑病护理业务查房指南之皮肤护理

皮肤护理是红皮病性银屑病护理业务查房指南中至关重要的一环。患者的皮肤屏障功能严重受损，容易受到外界刺激和感染。温和清洁是基础。建议使用温水（避免过热）和不含香料、酒精等刺激性成分的清洁剂，避免用力搓洗。沐浴后，立即使用大量保湿润肤剂，如凡士林、尿素霜等，以锁住水分，恢复皮肤屏障。润肤剂每日应多次使用，尤其是在洗手或沐浴后。对于有鳞屑的部位，可以使用含有水杨酸或尿素的软膏，帮助软化和去除鳞屑，但要注意浓度不宜过高，以免刺激皮肤。

外用药物是治疗红皮病性银屑病的重要手段。常用的外用药物包括糖皮质激素软膏、维A酸类药物、钙调神经磷酸酶抑制剂等。使用这些药物时，一定要遵医嘱，严格按照医生的指导使用，不可随意增减剂量或更换药物。长期使用激素可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，因此应避免长期、大面积使用有效果激素，可与润肤剂交替使用。在红皮病消退期，可逐渐减少激素用量，并切换为润肤剂维持。穿宽松、柔软、透气的棉质衣物，避免化纤或紧身衣物摩擦皮肤。保持室内适宜的温度和湿度，避免干燥，可以使用加湿器。

三、红皮病性银屑病护理业务查房指南之全身管理

红皮病性银屑病患者常常出现全身症状，因此全身管理同样不可忽视。由于大量脱屑，患者容易丢失水分和电解质，导致脱水和电解质紊乱。应鼓励患者多饮水，补充电解质，如口服补液盐等。对于不能进食或进食不足的患者，应给予静脉营养支持，保证能量和营养供给。由于皮肤屏障受损，患者容易发生感染，应密切观察患者的体温、白细胞计数等指标，如有感染迹象，应及时就医，使用抗生素治疗。红皮病性银屑病可能诱发或加重心血管疾病，应监测患者的血压、心率等指标，如有异常，及时处理。

糖皮质激素是治疗红皮病性银屑病常用的药物，但长期使用可能引起高血压、高血糖等不良反应，应定期监测血压、血糖，必要时进行干预。合理膳食，补充蛋白质、维生素和矿物质，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。适当运动，增强体质，但避免剧烈运动，以免加重皮肤炎症。作息规律，保证充足的睡眠，避免熬夜。红皮病性银屑病护理业务查房指南注意全身管理的重要性，有助于预防和控制并发症，提高患者的生存质量。

四、红皮病性银屑病护理业务查房指南之心理支持

红皮病性银屑病不仅给患者带来身体上的痛苦，也给他们的心理带来巨大的压力。全身皮肤的红肿、脱屑，常常使患者感到自卑、焦虑、抑郁，甚至产生社交障碍。作为医护人员，我们不仅要关注患者的生理健康，更要关注他们的心理健康。多与患者沟通，了解他们的心理需求，倾听他们的苦恼，给予他们鼓励和支持。可以组织患者参加一些心理辅导小组，让他们与其他病友交流经验，分享感受，减缓心理负担。可以请心理咨询师或精神科医生为患者提供专业的心理疏导，帮助他们应对焦虑、抑郁等情绪问题。

鼓励患者积极参与治疗，让他们了解疾病的相关知识，增强战胜疾病的信心。鼓励患者参加一些社会活动，如读书、绘画、运动等，转移注意力，丰富生活。帮助患者建立积极的人际关系，让他们感受到来自家人、朋友、社会的关爱。引导患者接受自己的疾病，学会与疾病共处，积极面对生活。红皮病性银屑病护理业务查房指南提醒我们要重视心理支持，因为它对于患者的恢复至关重要。

五、红皮病性银屑病护理业务查房指南之用药指导

红皮病性银屑病的治疗常常需要联合使用多种药物以及光疗等，了解药物的用法、用量、不良反应以及注意事项非常重要。对于外用药物，要指导患者正确涂抹，避免涂抹过厚或过薄，注意涂抹的范围和次数。对于口服或注射药物，要告知患者服药时间、剂量、以及可能出现的不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等。患者在用药过程中，如出现不适，应及时告知医护人员，以便及时处理。长期使用糖皮质激素可能引起多种不良反应，应定期监测血压、血糖、骨密度等指标，必要时进行干预。

某些药物可能诱发或加重银屑病，如β受体阻滞剂、非甾体抗炎药等，应避免使用。如有合并其他疾病，需要使用其他药物时，应告知医生，以免发生药物相互作用。红皮病性银屑病的治疗是一个长期的过程，需要患者的积极配合和坚持。应定期复查，以便医生根据病情调整治疗方案。红皮病性银屑病护理业务查房指南提示，详细的用药指导，能够提高治疗的效果，减少不良反应，增强患者的依从性。