正确面对寻常型牛皮癣
许多朋友在被诊断为寻常型牛皮癣后，常常感到焦虑和无助。面对这个常见的皮肤问题，我们需要对其有清晰的认识和充分的准备。寻常型牛皮癣，作为银屑病较常见的类型，虽然目前无法治疗，但通过科学的治疗和生活方式的调整，可以有效控制病情，提高生活质量。本文将从多个角度，帮助您正确认识和应对寻常型牛皮癣，减缓疾病带来的困扰。以下是一个简要的对比表格，可以帮助您初步了解寻常型牛皮癣与其他常见皮肤病的区别：
| 疾病名称 | 主要特征 | 鉴别要点 |
| 寻常型银屑病 | 鳞屑性红斑或斑块，银白色鳞屑 | 好发于头皮、肘、膝，有特征性鳞屑 |
| 脂溢性皮炎 | 油腻性鳞屑，轻度红斑 | 好发于皮脂腺丰富的区域，如头面部 |
一、什么是寻常型牛皮癣？
寻常型牛皮癣，顾名思义，是银屑病中较常见的类型，约占所有银屑病病例的较高。它的主要表现为红色或粉红色的斑块，表面覆盖着厚厚的银白色鳞屑。这些斑块可以出现在身体的任何部位，但较常见于头皮、肘部、膝盖和骶骨处。
许多患者会抱怨皮肤瘙痒、灼热或疼痛感，尤其是在疾病活动期。寻常型牛皮癣的病情具有波动性，可能在冬季加重，夏季缓解。由于其慢性、反复性的特点，对患者的生活质量造成了很大的影响。正确面对寻常型牛皮癣，首先要的就是了解它的特点，才能更好地进行管理。
二、寻常型牛皮癣的病因和诱发因素
寻常型牛皮癣的病因至今尚未尽量明确，但普遍认为与以下因素有关：
遗传因素：约30%的患者有家族史，遗传率在10%-60%左右。这表明遗传易感性在疾病的发生中起着重要作用。
免疫因素：银屑病被认为是一种免疫介导的疾病，免疫系统异常恢复，导致皮肤细胞过度增殖。
环境因素：感染（如链球菌感染）、外伤、手术、精神压力、某些药物（如β受体阻滞剂、锂盐）以及吸烟、酗酒等都可能诱发或加重银屑病。
了解这些诱发因素有助于患者在日常生活中尽量避免接触，从而减少疾病的反复。一位长期吸烟的患者在戒烟后表示，他的牛皮癣症状得到了显然的改善。这说明环境因素在疾病管理中扮演着重要的角色。
三、寻常型牛皮癣的诊断和检查
通常情况下，医生可以通过观察患者的皮肤症状来诊断寻常型牛皮癣。为了排除其他可能的疾病，或者在诊断不明确时，可能需要进行以下检查：
组织病理学检查：取一小块皮肤样本进行显微镜下观察，以确定是否存在银屑病的特征性改变。
X线检查：如果怀疑有关节受累，可能需要进行X线检查以评估关节的状况，以判断是否发展为银屑病关节炎
血液检查：进行血常规，肝肾功能的检查用以评估身体状况，以便于制定治疗方案
这些检查有助于医生准确诊断疾病，并评估疾病的严重程度，从而制定个体化的治疗方案。
四、寻常型牛皮癣的治疗方法
治疗寻常型牛皮癣的目标是控制症状、减少反复，提高患者的生活质量。治疗方法包括：
外用药物：这是治疗轻度至中度银屑病的主要方法。常用的药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂和水杨酸软膏。
口服或注射药物对于中重度银屑病，可能需要使用口服或注射药物，如免疫抑制剂、维A酸类药物和生物制剂（靶向免疫调节剂）。
物理治疗：包括长波紫外线光疗、中波紫外线光疗、窄波UVB光疗、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光和沐浴疗法。
中药治疗：中药外治包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等；是否采用中药治疗应咨询专业中医生。
需要注意的是，使用任何药物都应该在医生的指导下进行，以避免不良反应。
五、寻常型牛皮癣的日常生活管理
除了药物治疗外，日常生活管理对于控制寻常型牛皮癣的病情至关重要。以下是一些建议：
保持皮肤清洁和滋润：每天使用温和的清洁剂清洁皮肤，并涂抹润肤剂，以保持皮肤的滋润，减少鳞屑和瘙痒。可以使用含有神经酰胺的润肤剂，帮助恢复皮肤屏障。
避免刺激： 避免使用刺激性的肥皂、洗涤剂和化妆品。穿着宽松、柔软的衣物，避免摩擦皮肤。洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长。
控制压力：精神压力是银屑病的重要诱发因素。学会放松心情，可以通过运动、冥想、听音乐等方式来缓解压力。
健康饮食：均衡饮食，多摄入蔬菜、水果和全谷物，限制高糖、高脂食物的摄入。有经验来看，某些食物可能诱发或加重银屑病，如酒精、红肉、乳制品等，可以根据自身情况进行调整。
适度锻炼：适当的运动可以增强免疫力，改善情绪，对控制病情有益。可以选择自己喜欢的运动方式，如散步、游泳、瑜伽等。但应避免剧烈运动导致皮肤损伤。
避免外伤：尽量避免皮肤外伤，如划伤、擦伤、昆虫叮咬等，因为这些都可能诱发银屑病。如果出现外伤，应及时处理，避免感染。
六、寻常型牛皮癣的并发症和注意事项
寻常型牛皮癣如果控制不佳，可能会引起一些并发症，如银屑病关节炎、感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病等。必须重视疾病的管理，定期复诊，及时调整治疗方案。
还应注意以下事项：
避免使用刺激性强的外用药：如浓度过高的水杨酸、煤焦油等，可能导致皮肤刺激和炎症加重。
谨慎应用可能导致严重不良反应的药物：如系统使用糖皮质激素，可能引起反跳现象和其他不良反应。避免使用可能诱发银屑病的药物，如某些降压药、抗疟药等。
就业建议：寻常型牛皮癣本身不影响智力和体能，大多数患者可以胜任各种工作。但应尽量避免长期接触刺激性物质或处于高压环境的工作。在面试时，可以坦诚地告知用人单位自己的病情，并说明自己积极配合治疗，可以胜任工作。许多用人单位会理解并给予支持。
饮食建议： 聚餐时，可以适量选择清淡的菜肴，避免辛辣刺激的食物和高糖分的饮料。如果对某些食物过敏，应提前告知餐厅，避免食用。保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食。
正确面对寻常型牛皮癣，需要患者和医生共同努力，才能取得长期的治疗的效果。
七、关于寻常型牛皮癣的常见疑问
许多患者在面对寻常型牛皮癣时，会有一些疑问。以下是一些常见问题及简短解答：
1.寻常型牛皮癣会传染吗？不会。银屑病是一种非传染性疾病，不会通过接触传播。
2.寻常型牛皮癣可以治疗吗？目前尚无法治疗，但可以通过治疗控制病情，减少反复。
3.寻常型牛皮癣需要忌口吗？因人而异。有些患者对某些食物敏感，需要避免食用，但并不是所有患者都需要严格忌口。应根据自身情况进行调整。
对寻常型牛皮癣的应对，是一个长期的过程，它需要患者和医生共同努力，建立信心，积极配合治疗，并注意日常生活管理。通过科学的治疗和生活方式的调整，可以有效控制病情，提高生活质量。记住，你不是一个人在战斗！
